La sociedad empresarial está tomando cada más conciencia de las graves consecuencias que tiene para nuestra salud trabajar muchas horas sentados. El cuerpo tiene un ritmo que necesita ser estimulado, porque el estar “paralizado” genera consecuencias en los órganos internos, apareciendo enfermedades relacionadas con los músculos y huesos.
En la última Encuesta Nacional de Condiciones de Trabajo realizada por el Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo (INSHT) en 2011, se confirmó que un 77% de los trabajadores que realizan trabajos administrativos tiene trastornos musculo esqueléticos. 7 de cada 10 personas en nuestro país (el 74,2% de los trabajadores) padece dolores musculares en el puesto de trabajo.Este tipo de dolores relacionados con el trabajo constituye el primer problema de salud laboral en España, y en algunos países de la Unión Europea supone el 40% de los costes económicos que tienen las enfermedades y los accidentes de trabajo.
Entre las lesiones más frecuentes destaca la fatiga física muscular, que suele manifestarse en la columna vertebral debido a que durante el trabajo se mantiene una postura rígida. En ambos sexos, los dolores más frecuentes se registran en la parte baja de la espalda y las dolencias más comunes se encuentran en las zonas del cuello y la nuca.
Por otra parte, según la última Encuesta Europea de Salud en España, realizada por el Instituto Nacional de Estadística, los dolores musculares son una de las causas más frecuentes de baja laboral, producidas por pasar mucho tiempo delante del ordenador. Las soluciones que se proponen, tanto el Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo como del ámbito médico, coinciden en que la ergonomía es fundamental ya que una buena higiene postural puede prevenir dolores de espalda o de lumbares.
Pero todo ello no cubre las dolencias generadas por falta de movimiento, con lo que para esto, proponen hacer paradas cada 45 minutos para hacer flexiones, estirar los músculos y caminar unos cinco minutos. Esta solución, es la más difícil de implantar por parte de las empresas, ya que cada parada, supone unos 40 minutos en una jornada de 8 horas. Todos estos minutos acumulados en todo un año, se convierten en cientos de horas no productivas, siendo esta solución poco rentable en la mayoría de los casos.
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I purchased the Happylegs for my 86 years young mother sitting in her lovely 7x10 nursing home cell. She uses it for approx. 1 hour 3 times a day and so far the feeling in her legs and feet has improved a lot. Seems like a good product,nice and quiet.
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My father is 81 years old, and use these product. It is easy to use and it is helping his health.
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Loce this product, helped out alot. Purchased at medical expo after trying it out. Perfect solution for anyone. I highly recommend this. Great purchase.
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Aumenta tu movilidad con Happylegs

El ejercitador automático Happylegs es un invento aragonés que lleva introducido en el sector de ayudas técnicas y establecimientos de ortopedia desde hace más de 10 años. Su suave movimiento reactiva la circulación sanguínea de nuestro organismo, sin esfuerzos ni contraindicaciones. 

Activa tu circulación de forma natural

El movimiento automático de Happylegs constituye un ejercicio indispensable para personas con movilidad reducida. Utilizar Happylegs tres horas diarias equivale a una hora de caminar, obteniendo múltiples beneficios en su salud:

• Prevención y atenuación de enfermedades venosas crónicas.
• Desaparición de la inflamación en piernas y tobillos.
• Disminución de dolores lumbares y articulares.

«El sistema de gimnasia Happylegs influye directamente sobre la esponja plantar de Lejars, una red intravenosa situada en el pie que se encarga de la depuración de la sangre. Su movimiento asistido, obliga al pie a un ejercicio constante de flexión - extensión, mejorando el flujo sanguíneo de todo el organismo.»
Dr. M.A. Santos Gastón. Flebólogo y Cirujano Vascular.

Resultados confirmados por médicos especialistas y fisioterapeutas

Una vida sedentaria conlleva complicaciones cardiacas y el origen de muchas dolencias crónicas. A los pocos días de utilizar Happylegs nuestros usuarios nos han confirmado: 

• Aumento de la actividad física y mental, te ayuda a estar más activo. 
• Fortalece y tonifica las piernas evitando la aparición de varices y trombosis.
• Refuerzo del sistema cardiovascular y mejora de la calidad de vida en personas con Parkinson y Alzheimer.
• Descenso de los niveles de azúcar en sangre en usuario con diabetes, reduciendo las dosis de insulina.

«En mis pacientes he observado una mejora de sus funciones cardiacas, así como una desaparición progresiva del síndrome de fatiga crónica. Con este suave ejercicio, prevenimos la arterioesclerosis y todos sus efectos como el sobrepeso, la hipertensión y la hiperglucemia.»
Dr. Jorge Ulloa Iparraguirre. Cardiólogo.


Clinical benefits in patients with peripheral cardiovascular or vascular pathology receiving treatment with

Happylegs, the seated walking machine. 


RATIONALE

There is no doubt that lifestyle and factors known as hygienic-dietetic measures play an important part in treating vascular diseases, along with pharmacological treatment.
As Dr Valentín Fuster recently postulated, the relinquishing of healthy lifestyles is related to an increase in cardiovascular disease and its consequences.
Physical support systems such as the one designed in Happylegs bring benefits due to the importance of preventing sedentary lifestyles. This is not only the case in people with impaired physical mobility, but also in young people who have no time to walk every day.
The interest of our study is focused on the objective documenting of the benefits of systems such as the one developed by Happylegs. This is in accordance with three fundamental sections based on diagnosis and clinical observation. Firstly, the benefits related to blood pressure and all aspects that are connected with cardiovascular protection, evaluating the ABI (ankle-brachial index) which demonstrates the close correlation with vascular risk before and after expose to the Happylegs system.
Secondly, the benefits for the peripheral return circulation, evaluating the symptoms of venous stasis, such as the leg perimeter before and after using Happylegs. Thirdly, an evaluation of the benefits on the locomotor system following treatment with Happylegs in the ankle and knee joints, assessed using a visual pain scale and mobility response.
This study is designed as a pilot study, in the secret hope that it will serve as a basis for more important studies, with a view to objectifying and publishing the benefits of using a therapy such as the one proposed with the Happylegs system.

METHODOLOGY

This is a prospective clinical study for observing the benefits obtained in patients receiving regular passive exercise as opposed to patients receiving the habitual treatment. There will be no pharmacological intervention in either group other than the guided intervention indicated for their pathologies. Furthermore, they will receive the same information regarding treatment based on lifestyle, and in particular, how to avoid sedentary habits.
The patients included in the study will be requested to give their informed consent and their participation or non-participation will in no case lead to any reduction in assistance in normal medical practice conditions.
The first three patients visiting the surgery on odd days with symptoms related to cardiovascular problems, peripheral vascular problems or locomotor system problems in the ankle or knee joint will start a programme of exposure to passive exercise with the Happylegs equipment. On the other hand, those patients visiting the surgery on even days will form the control group.
It would be desirable for the sample estimated in this pilot study to be 20 patients in each of the three pathological categories in the group of patients receiving passive exercise support, and the same number in the controls.

EVALUATION CRITERIA BEFORE AND AFTERWARDS CARDIOVASCULAR PATIENTS AND PATIENTS WITH PERIPHERAL ARTHROPATHIES

_Ankle-brachial arterial pressure index
_Doppler arterial ultrasound
_Quality of life survey
_Recording of adverse events
_Glucose levels in diabetics

PATIENTS WITH PERIPHERAL VENOUS VASCULAR DISORDERS

_Doppler venous ultrasound
_Leg perimeter
_Quality of life survey
_Glucose levels in diabetics

PATIENTS WITH JOINT PATHOLOGIES

_Ankle and knee perimeter
_Quality of life survey
_Glucose levels in diabetics

OBSERVATION PERIOD 

_Six months with clinical evaluation at the start and end of the observation period.
_60-minute treatment sessions three days a week during the observation period.



Beneficios clínicos en pacientes con patología cardiovascular o vascular periférica sometidos a tratamiento con Happylegs, la máquina de andar sentado.  




Dr. JavierTisaire Sánchez, col. 9010
Coordinador médico del estudio.
ZGZ, Octubre de 2014.

FUNDACIÓN PARA LA SALUD  FUNDSALUD
Medicina, ciencia y sociedad

JUSTIFICACIÓN

Dentro del tratamiento de las enfermedades vasculares añadido al tratamiento farmacológico, juega un papel de indudable importancia el estilo de vida, las llamadas medidas higiénico-dietéticas.
Como recientemente argumentaba el Dr. Valentín Fuster el abandono de los hábitos saludables está en consonancia con el aumento de la enfermedad cardiovascular y sus consecuencias.
Sistemas de apoyo físico como el diseñado en happylegs entraña un beneficio por la importancia de combatir el sedentarismo. Esto no sólo en personas con limitaciones en la movilidad corporal sino también en más jóvenes que no disponen de tiempo para poder caminar diariamente.

El interés de nuestro estudio se centra en documentar de una forma objetiva los beneficios de sistemas como el desarrollado por happylegs. Esto va en consonancia con tres apartados fundamentales derivados del diagnóstico y de la observación clínica. En primer lugar los beneficios sobre la presión arterial y todo lo que ello supone de protección cardiovascular, evaluando el índice tobillo-brazo de PA que tan buena correlación tiene con el riesgo vascular, antes y después a la exposición al sistema happylegs.

En segundo término los beneficios sobre la circulación periférica de retorno, evaluando síntomas y signos del estasis venoso, como por ejemplo el perímetro de la pierna antes y después del uso de happylegs. Por último valorar los beneficios obtenidos sobre el aparato locomotor con el tratamiento de happylegs tanto a nivel de articulación del tobillo como de la rodilla evaluado con escala visual del dolor y respuesta a la movilidad.

Este estudio se diseña como piloto con el secreto deseo que sirva para establecer estudios de mayor peso en orden a objetivar y publicar los beneficios del uso de terapia como la propuesta con el sistema happylegs.


METODOLOGÍA

Se trata de un estudio clínico prospectivo en el que se observará los beneficios obtenidos en pacientes que reciban atención de gimnasia pasiva de forma periódica frente a aquellos que mantengan el tratamiento habitual, en ambos grupos no existirá intervención farmacológica distinta a la pautada e indicada para sus patologías y recibirán la misma información sobre tratamiento a través de estilo de vida, en especial,  evitar el sedentarismo.
Se solicitará el consentimiento informado de los pacientes que formen parte del estudio y su participación o no en ningún momento determinará menoscabo de la asistencia en situación de práctica médica habitual.
Los tres primeros pacientes que acudan a la consulta los días impares y que presenten patología cardiovascular, vascular periférica o del aparato locomotor en articulación de tobillo o rodilla comenzarán un programa de exposición al equipo de gimnasia pasiva happylegs. Por el contrario los pacientes de días pares servirán de grupo control.
La muestra estimada en este estudio piloto sería deseable que alcanzara los 20 pacientes en cada una de las tres categorías de patología en el grupo de pacientes que recibirán el apoyo de la gimnasia pasiva y el mismo número para los controles.


CRITERIOS DE VALORACIÓN ANTES Y DESPUÉS

PACIENTES CARDIOVASCULARES Y CON ARTERIOPATÍA PERIFÉRICA
        Índice de presión arterial tobillo brazo.
        Doppler arterial.
        Encuesta de calidad de vida.
        Recogida de eventos adversos.
        Comportamiento de la glucemia en diabéticos.

PACIENTES CON TRASTORNO VASCULAR VENOSO PERIFÉRICO
        Doppler venoso.
        Perímetro de la pierna.
        Encuesta de calidad de vida.
        Comportamiento de la glucemia en diabéticos.

PACIENTES CON PATOLOGÍA ARTICULAR
        Perímetro de tobillo y rodilla.
        Encuesta de calidad de vida.
        Comportamiento de la glucemia en diabéticos.


PERÍODO DE OBSERVACIÓN
         Seis meses con valoración clínica al principio y al final de la observación.
        Tratamiento de 60 minutos tres días a la semana durante el período de observación.


 INFORME PRELIMINAR

Tras la primera parte del periodo de observación se recogen beneficios clínicos en los pacientes tratados con el sistema Happylegs y de forma más precoz en distintos tipos de pacientes.

En primer lugar los pacientes que presentaban antecedentes de insuficiencia venosa periférica con o sin historia de tromboflebitis previa refieren en la encuesta de calidad una mejoría en los síntomas propios del proceso como la pesadez de piernas, sensación de hormigueo en las mismas con un descenso notable de la inflamación tanto en tobillos como en zona muscular gemelar lo que se corrobora con las mediciones realizadas del perímetro de la pierna antes y tras este primer periodo de tratamiento.

El segundo grupo de pacientes que ha mostrado beneficio son los pacientes diabéticos, especialmente aquellos que tienen su movilidad restringida puesto que las cifras glucémicas antes y después del periodo de tratamiento han descendido un 6.5% a pesar de encontrarnos en la fase inicial de observación.
Igualmente se han observado descensos de la presión arterial en los pacientes tratados con mejora del índice de presión tobillo-brazo.

En la parte que corresponde a los pacientes con deficiencias articulares en rodilla la movilidad mejora descendiendo la percepción del dolor por parte del paciente.
Los datos que aporta esta primera visión de resultados muestran una relevancia clínica en cuanto a la evolución favorable de los sujetos sometidos al tratamiento frente a los que no lo reciben. Es de esperar que esta mejoría se incremente conforme avancemos en el periodo de exposición de los pacientes.

Se puede concluir por tanto que el uso del sistema Happylegs incorpora una mejoría al tratamiento que reciben los pacientes y por tanto cabría esperar una mejora en el pronóstico evolutivo de los mismos.


RESULTADOS

COMPORTAMIENTO DE LA GLUCEMIA BASAL EN AYUNAS

En los pacientes sometidos al tratamiento activo con el sistema de Happylegs frente a los pacientes que sólo recibieron los consejos higiénico dietéticos y el tratamiento médico habitual se observó una reducción media de la glucemia de un 15% sobre los parámetros basales una vez concluido el periodo de observación y tratamiento.

No cabe duda que esta reducción podría ser de mayor entidad si el tiempo diario de uso del sistema fuera mayor que el se realizó, por cuestiones logísticas y de metodología, durante el estudio. Pudiendo incluso plantear corrección en el tratamiento médico necesario para la diabetes mellitus con el consiguiente ahorro económico en fármacos.

La movilización pasiva que se efectúa con el sistema Happylegs consigue un aumento en el consumo de glucosa por los músculos de las extremidades inferiores que se ve reforzado por el aumento del flujo sanguíneo tanto de aporte como de retorno que se activa en el tratamiento.

COMPORTAMIENTO DE LA PRESIÓN ARTERIAL Y DEL ÍNDICE PRESIÓN ARTERIAL TOBILLO-BRAZO

El índice tobillo-brazo es una herramienta diagnóstica empleada para la evaluación de la circulación arterial hacia los miembros inferiores. Este parámetro compara la presión sistólica de las arterias de los tobillos (tibiales posteriores y pedias) con las arterias braquiales (humerales).

El índice tobillo-brazo es una herramienta popular para la evaluación no invasiva de la enfermedad vascular periférica. Estudios han mostrado que la Sensibilidad (epidemiología) del ITB es de 90% con una Especificidad (epidemiología) de 98% para la detección de estenosis hemodinámicamente significativa (seria) >50% en las grandes arterias del miembro inferior, definida por angiografía.

Valor obtenido
Interpretación
> 1.2
Anormal
1.0 - 1.2
Normal
0.9 - 1.0
Aceptable
0.8 - 0.9
Enfermedad arterial
0.5 - 0.8
Enfermedad arterial moderada, la Claudicación puede presentarse con valores menores de 0,6.[]
< 0.5
Enfermedad arterial severa, dolor en reposo si es <0.25. []

En el grupo de pacientes que se sometieron al uso del sistema Happylegs se produjo un aumento del índice tobillo-brazo lo cual significa una mejora especialmente en el flujo arterial de las extremidades inferiores y por tanto una reducción indirecta del riesgo vascular global.

De igual modo que se desprende del comportamiento de la glucemia cabría esperar una mayor mejora y estabilización de los valores de presión arterial con un mayor tiempo de exposición al equipo.

COMPORTAMIENTO CIRCULATORIO VENOSO DE RETORNO DE EXTREMIDADES INFERIORES

Ya era conocido el beneficio que sobre el retorno venoso ejerce tanto la movilización activa como pasiva de las extremidades inferiores. Por tanto el comportamiento de los pacientes sometidos al sistema Happylegs en este aspecto era predecible.

Empleamos varios sistemas de valoración de la eficacia del tratamiento fisioterápeutico que supone el sistema testado. De un lado una escala visual de confort entre el 1 y el 10 que los pacientes completaban antes de iniciar a mitad del periodo de observación y al final del mismo. Se evaluó la sensación de pesadez, sensación de adormecimiento u hormigueo y dolor en pies, tobillos y piernas. Mejoraron todos los parámetros de síntomas referidos al estasis venoso que se produce en personas con mal retorno.

A este particular hay que hacer una mención diferenciadora entre aquellos pacientes que mantienen una independencia de movimientos y aquellos que tienen mermada la capacidad de movimiento por procesos de cualquier índole especialmente del aparato locomotor. Es en estos pacientes donde la percepción de bienestar fue mayor dado que su incapacidad se ve mejorada enormemente por la movilización pasiva que aporta el sistema Happylegs y de igual modo que en casos anteriores es de esperar que mayor tiempo de exposición derive en un mayor grado de bienestar.

En aquellos pacientes que referían o presentaban historia de flebitis o tromboflebitis de área gemelar se realizó medición del perímetro de la pierna con cinta métrica y al final del periodo de exposición la reducción media obtenida se situó en un 9% menos que en la fase basal inicial.

Se puede concluir que hay tanto aspectos terapéuticos como preventivos sobre la enfermedad venosa periférica de extremidades inferiores en el uso continuado del sistema Happylegs.

COMPORTAMIENTO DEL APARATO LOCOMOTOR

Se valoraron pacientes que tenían historia documentada de artrosis en rodillas y en articulaciones del tobillo.
Aquellos pacientes que aparte de los consejos higiénicos dietéticos y el tratamiento médico habitual fueron sometidos a tratamiento con Happylegs presentaron una significativa mejoría tanto en la encuesta de calidad de vida como en la escala visual del dolor percibiendo una mejora en la capacidad funcional articular especialmente a nivel de las rodillas. Así mismo hubo una reducción en el perímetro articular tanto de las rodillas a nivel de la línea intermeniscal como en el tobillo a nivel del perímetro entre el maléolo peroneo y el tibial.

La explicación de estos cambios clínicos tiene una doble vertiente de un lado la mecánica por la movilización pasiva de la articulación y por tanto el beneficio sobre cápsula articular y flujo de liquido sinovial intrarticular. Por otro el indudable beneficio que aporta la estimulación tanto de la circulación de retorno como la de llegada a la extremidad, ya que es el torrente sanguíneo quién aporta células y proteínas de reparación articular. Tanto es así que ya en la década de lo 80 del pasado siglo la traumatología soviética diseñó los yesos funcionales para minimizar la reducción de movimiento de las áreas con fractura puesto que si existía movilidad articular por encima y por debajo de la misma la recuperación era significativamente más rápida y ello sólo puede tener una explicación y esta es la movilidad sanguínea que aporta los instrumentos necesarios para una recuperación y en algunos casos curación.


 CONCLUSIONES

A la vista de la evolución que han presentado los distintos pacientes observados en este estudio tanto los que no han sido intervenidos con el sistema Happylegs como aquellos que si que han recibido la terapia podemos concluir que el uso regular y continuado de sistemas de movilización pasiva de extremidades inferiores y en concreto el sistema Happylegs producen una mejora en distintas variables de aquellas personas que lo usan sin existir efectos secundarios de ningún tipo, ni riesgo en su uso ya que durante el estudio no se comunicó ni se observó aspectos perjudiciales sobre los pacientes. 

La explicación a los fenómenos de mejora de los pacientes en los distintos campos observados más allá de un efecto placebo debe radicar en la activación de la circulación sanguínea que el sistema Happylegs supone para las personas que lo usan. Indudablemente el uso continuado y constante de forma diaria y varias horas en distintas sesiones tiene que producir un aumento en la mejoría y evolución favorable de las lesiones.

No es descabellado pensar que esta activación circulatoria constante va influir positivamente en otras patologías del organismo y no sólo en aquellas que hemos observado más detenidamente en nuestro estudio.

De hecho, los testimonios de pacientes sobre mejora en capacidades cognitivas y en la funcionalidad orgánica general e incluso en lograr una mayor autonomía personal nos ha planteado un reto para seguir nuestros estudios más allá de las extremidades y observar el comportamiento cognitivo y emocional de pacientes con deterioro cognitivo y fases precoces de demencia especialmente de origen vascular.


ZGZ, Abril de 2015
Dr. Javier Tisaire Sánchez
Coordinador del área de investigación clínica
Fundación para la salud FUNDSALUD
Medicina, Ciencia y Sociedad